2019.06.18. 16:00
A HPV-teszt sem tökéletes
Otthon elvégezhető HPV-teszt vagy a hazánkban is megszokott, sejtalapú méhnyakrákszűrés? Melyik a jobb? Erről kérdezte az Életmódi Bácskai József nőgyógyász főorvost.
A méhnyakrákszűrésen nem csak kenetvétel történik, de átfogó vizsgálat is Fotó: Shutterstock
A méhnyakrák kórokozója a HPV-vírus, amelynek körülbelül 150 típusa létezik, ezek közül 16 olyan, amelyik úgynevezett magas kockázatú. Ha ezekkel fertőződik valaki, kialakulhat méhnyakrák. Ám az esetek többségében az immunrendszer legyőzi a fertőzést, aminek nem lesz semmi következménye. A nők 80-85 százaléka élete folyamán átesik HPV-fertőzésen, méhnyakrák azonban csak elenyésző kisebbségüknél alakul ki, leginkább akkor – de még így sem biztosan –, ha a fertőzés állandósul és a magas kockázatú HPV beépül a sejtekbe. A HPV-teszt arra épít, hogy ha nincs a szervezetben ilyen vírus, nincs kockázata a méhnyakráknak sem. A fentiek ismeretében azonban helyén kell kezelni az eredményt, hiszen a HPV-fertőzöttség sem egyenes út a daganatos megbetegedéshez. A nálunk is hagyományosan végzett méhnyakrákszűrés, az úgynevezett citológia viszont sejtalapú vizsgálat. A kenetként levett sejtekben azt nézik meg, van-e bennük kóros eltérés.
A HPV ellen nincs semmilyen orvosság. Csak azt tudják követni, mennyire aktív a vírus. Ez egy úgynevezett markerteszttel ellenőrizhető, de a vizsgálatot a társadalombiztosítás nem támogatja.
Ki kell emelni, hogy a vizsgálatok egyike sem százszázalékos, mindig van hibahatár. Ez elmondható mind a HPV-teszt, mind pedig a citológiai szűrés esetében.
![](https://cdn.feol.hu/2021/09/sZRgGbsB2B5zAL5tgyEbATGmL8xdHYEXwIK_QBDariQ/fill/1470/980/no/1/aHR0cHM6Ly9jbXNjZG4uYXBwLmNvbnRlbnQucHJpdmF0ZS9jb250ZW50LzE0ZGNlM2M5MmExMzQxZjA5OGI1MmEzNWRjYmJhYjg0.jpg)
Fotó: Shutterstock
A méhnyakrák kialakulási ideje több év, ezért – még ha valakinek negatív is az eredménye – érdemes évente ellenőrizni. A vizsgálati hibahatárt is figyelembe véve elmondható, elenyésző azoknak a száma, akiknél nem mutatják ki az elváltozást. Ha valaki végeztet citológiai vizsgálatot és HPV-tesztet is csinál, azzal fokozhatja a szűrés hatékonyságát, és ha minden rendben van, a nemzetközi gyakorlat szerint elég háromévente elvégezni a szűrést.
Azt azonban mindenképpen érdemes figyelembe venni, hogy egy nőgyógyászati szűrésen nemcsak kenetvétel történik, hanem a kismedence, a méh és a méhszáj, valamint a petefészek vizsgálata is.